演技派劉亞仁。/電影《無聲》

今天下午，韓國藝人劉亞仁（原名嚴弘植）的尿檢結果出來了。

此前，他因“慣性使用異丙酚”接受首爾警察局調查。結果顯示，大麻反應陽性，異丙酚反應陰性。

(資料圖)

一位毒品類專家表示，7—10天，大麻就無法從尿液中檢測出來，所以能推測劉亞仁“近期有吸食”。至于異丙酚，則是過了3—4天就會被代謝掉。

除了就劉亞仁使用異丙酚展開調查外，韓國警方還將著手調查他使用大麻的嫌疑。目前，案件還在進一步調查中。

提到“異丙酚”，韓國公眾并不感到陌生。近10年來，包括演技派影帝河正宇、BTOB成員鄭鎰勛、前iKON成員B.I等多名公眾人物，均涉嫌濫用異丙酚受過調查。

為什么娛樂圈的異丙酚泛濫如此嚴重？其成癮機制，折射的是韓國高壓社會下的迷離“夢癮”。

劉亞仁飾演一名財閥私生子，極度險惡。/電影《老手》

異丙酚的成癮秘密

這兩天，在劉亞仁被帶到警察局調查的時候，首爾警察廳毒品犯罪偵察隊也沒有閑著。他們在韓國江南區和龍山區一帶的整形外科等多家醫院、診所進行搜查取證，并獲取了相關診療記錄。

根據《東亞日報》，從2022年11月起，韓國食品醫藥品安全處有相關人士發現，包括劉亞仁在內的51名社會上層人士，“極端地”在各家醫院取得異丙酚處方。

當時專家討論的結果是：即便他（劉亞仁）同時罹患多種疾病，他所取得的異丙酚處方用量依然過多。因此，他們懷疑劉亞仁慣性使用（異丙酚），并向警方報告。

2018年起，韓國食品醫藥品安全處便通過“NIMS”的毒品流通管理系統，追蹤麻醉藥、精神藥物的去處。通過這個系統，食品醫藥安全處可以調出個人在醫院獲取的異丙酚清單。這也就是為什么劉亞仁涉嫌濫用異丙酚的線索會被捕捉到。

“牛奶針”呈現白色。/wiki

異丙酚又名“丙泊酚”，是一種新型短效靜脈注射麻醉藥，適用于臨床誘導和維持全身麻醉，以及加強監護病人接受機械通氣時的鎮靜等。此外，在鎮痛、抗炎、抗氧化、治療失眠等方面，也有一定作用。

根據韓國媒體報道，在醫美盛行的韓國，異丙酚是一種連普通人都熟悉的醫美外科手術常用麻醉藥。由于異丙酚注射劑看起來就像牛奶，它又被稱作“牛奶針”。

患者被注射“牛奶針”后2分鐘左右，便可達到最大藥效，從而陷入睡眠。作為短效麻醉劑，它的效果可以維持5—10分鐘，但可以反復注射。臨床證明，使用這種麻藥后，患者可以從麻醉過程中迅速醒來，但不會產生惡心、頭痛的感覺。

另外，注射異丙酚還能意外地讓人產生多巴胺，從而達到身心愉悅的感受，這與阿片類可卡因和苯丙胺等毒品的藥物原理類似。

1992年，美國研究人員報道了首例異丙酚成癮的案例。2009年，美國緝毒局將丙泊酚前體藥磷丙泊酚列為管控物質。

2011年2月，異丙酚也被韓國食品醫藥品認證廳歸屬于“精神性醫藥品”。他們規定，除治療目的以外嚴禁使用，違者將按吸毒罪追究法律責任。

異丙酚只能用于特殊治療。/中文國際

但即便如此，在醫美手術被普遍接受的韓國，想要獲得異丙酚處方似乎并不那么難，尤其是藝人。

早在2012年，韓國首爾江南地區有幾家整形醫院被曝因濫用毒物丙泊酚麻醉劑而導致大批患者上癮。2022年9月25日，韓國中央日報也報道了韓國首爾江南地區麻醉劑使用不規范的情況。

面對記者詢問，有兩家醫院直接回答“可以在這里進行異丙酚睡眠麻醉”，也有醫院則表示“最近管制得比較嚴，只能進行局部麻醉”。其中一位受害女性表示：“原本只做部分麻醉就行的，醫院卻勸我做全身麻醉，害我染上了癮?！?/p>

醫美行業里，異丙酚泛濫。/unsplash

在韓國，一針麻醉價格為10萬韓元(約合人民幣540元)，但如果做全身麻醉，經常需要不止一針麻醉劑。

麻醉針背后，是巨大的經濟利益。有一名曾在韓國夜店工作女士表示，多年來，自己為注射異丙酚，共花去了6億多韓元。不難猜測，這可能是醫美醫院招徠客戶的隱秘機制，麻醉藥濫用也由此產生。

韓國“夢癮”

令多數人感到陌生的“藥物濫用”，實際上已經形成全世界范圍內的隱患。

美國自由記者山姆?昆諾斯著作的《夢癮：美國阿片類藥物泛濫的真相》一書，揭開了在美國社會潛伏長達二十年的阿片類藥物濫用的真相。

《夢癮：美國阿片類藥物泛濫的真相》

作者: [美]山姆·昆諾斯

出版社: 上海譯文出版社

1996年，美國普渡制藥推出新型止痛藥奧施康定。藥企大力宣傳其安全性的同時，故意模糊了奧施康定成分中1%的成癮風險。

1999年，疼痛被醫療認證機構定為第五大生命體征，正式成為處方藥開具的前提和標準。從那以后，普渡制藥更是放開手腳做推廣。

那時候，疼痛管理剛剛進入醫學界的視線，醫生們之前從未受過系統的疼痛管理訓練。在普渡醫藥極具誤導性的銷售策略下，大量醫生開起止痛藥來十分激進。

一方面，止痛藥成分良好的舒緩效果，讓醫生的口碑大幅度提升；另一方面，醫生也逐漸意識到，開大量止痛藥給患者，讓患者成癮，將給自己帶來巨額的利潤。

藥物泛濫，與制藥公司的推動有關。/美劇《成癮劑量》

《夢癮》一書提到，1999年到2014年期間，美國平均每年開出1.36億張處方，其中涉及的止痛藥里，阿片類占比最多。

書中描繪了這樣一個詭異景象：

在人并不多的街區里，診所門口總是排著來看病的長隊。而診所里毫不起眼的正骨醫生理查德·保利諾，日常出入開的卻是豪車——短短5個月時間里，他已經開出了1200張奧施康定處方。

很多患者一開始只是因為輕微疼痛來到醫院。醫生一面安慰他們，一面給他們開大量止痛藥，效果顯著。

此時，成癮機制已經開始顯現，但患者并沒有意識到問題所在，甚至懷疑自己又開始“痛”了，進而繼續求助于“醫術高明”的醫生。長此以往，人們對止痛藥的需求越來越大。

截至2021年，美國各地已有約25萬人死于嗑藥過量，使用的都是由制藥公司生產、醫生開出處方的止痛藥物。

一旦開始止痛藥成癮，嘗試更多藥物甚至毒品的大門也就打開了。通過過量服用止痛藥甚至涉足其他毒品，人們進入五光十色的幻覺中，短暫地忘記生活的失意和麻煩。

《夢癮》的作者山姆?昆諾斯直指背后的社會性“夢癮”——

從墨西哥偷渡來的鉿利斯科男孩們，選擇了販賣平價海洛因實現他們的美國夢；住在良好社區里中產階級的孩子們，借由阿片類藥物去實現他們的美國夢；銹帶（美國工業衰退區）上失去工作的人們，背靠社會福利制度，依賴阿片類藥物，也實現了美國夢。

在韓國，藥物濫用導致的墮落與娛樂圈的絞殺，其實是一體兩面的。

在極度內卷和黑幕、丑聞、慘劇不斷的娛樂圈，韓國藝人長期被置于高度的壓力當中。即便像是河正宇這樣足夠積極、努力、好運的成功者，也陷入了尋求麻醉、舒緩的困境中，甚至要假借弟弟的名字為自己開異丙酚處方。

2010年，演員樸珍熙就以"演員的壓力、抑郁與自殺"為主題完成了碩士畢業論文，并稱"如果說沒有過極端想法的話，是在說謊"。

2015年，韓國節目主持人鄭亨敦被質疑濫用精神類藥物，后來他公開表示自己長期受"不安障礙"困擾，并中斷所有公開活動，震驚了許多韓國觀眾。

韓國王牌主持人李敬揆也表示，自己去年長期服用治療恐慌障礙的藥物，一天不吃藥都無法進行日常生活。

/電影《燃燒》

在談到韓國異丙酚濫用事件時，仁川南洞警察表示：“上癮者很難擺脫注射異丙酚的誘惑，接受處罰（違規開處方）的醫生們通過緩期執行獲釋后，還會去開設新的醫院。整治這個問題，需要切斷醫療界的相關供貨途徑等非法流通的渠道?！?/p>

但從法律層面以及執法上，嚴格杜絕藥物濫用，只是基本要求。

就像巴里·邁耶在關于藥物濫用的新書《止痛毒丸》所說，當身體的疼痛被利用，也許社會的疼痛才是根源。

[1]走向全球的奧施康定——“我們只是剛剛開始”|紐約時報

[2]《夢癮：美國阿片類藥物泛濫的真相》| 上海譯文出版社

[3]韓國整形發達背后：平民、明星、財閥、政界的“吸毒”情結|雪球

[4]韓流偶像鐘鉉遺書公開 娛樂圈抑郁癥引關注|BBC

[5]韓國整容醫院被曝濫用毒品麻醉劑 患者上癮 | 搜狐健康

[6]韓國演員非法使用的異丙酚，到底是什么藥？|丁香園

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