北宋文豪蘇軾是出了名的“斜杠青年”，他的主業是公務員，愛好寫詩詞、做文章。當然了，他還有很多其他的身份，比如知名美食家、書畫家、水利專家等等。其實，他還有一個身份，那就是“非知名醫生”。

沒事最好別吃藥

(相關資料圖)

蘇軾閑來無事，就喜歡鉆研醫學，對《傷寒論》《千金要方》等醫學典籍都有很深的研究，對于用藥也有著自己的心得：是藥三分毒，沒事最好別吃藥。他曾經表過態：“藥石可以伐病，而不可以養生。”藥是用來治病的，不是用來養生的。

蘇軾有個叫張鶚的朋友，聽說他對于養生頗有研究，便向他討教養生法門。蘇東坡說：“我在《戰國策》中看到一個古方，很有效果，現在寫給你吧。”說完，便寫下了四味“藥”：一曰無事以當貴，二曰早寢以當富，三曰安步以當車，四曰晚食以當肉。

所謂“無事以當貴”，就是為人處世要淡泊名利，不要太在乎榮辱得失；“早寢以當富”，指的是早睡早起，養成良好的作息習慣；“安步以當車”，指的是用步行代替車馬，即鍛煉身體；“晚食以當肉”，指的飲食上，避免暴飲暴食，不要貪嘴?？偨Y出來其實就是：擺好心態、早睡早起、適度鍛煉、合理飲食，直到現在，這也可以稱得上是最佳的養生方略。

此外，蘇東坡對氣功強身卻病也有很深入的研究，他曾經詳細介紹過自己的氣功養生之法，還提到：“但累積百余日，功用不可量。比之服藥，其效百倍?！本拖裉K東坡所說的那樣，藥物并不能用于養生，所以沒事請不要吃藥：“善養生者，不過慎飲食起居，節聲色而已，養慎于未病之前，而服藥于已病之后。”

但人總是難免會生病的，所以就需要“服藥于已病之后”了，這時候還是需要藥物輔助治療的。所以，蘇軾除了研究養生，免不了要鉆研藥理，在藥物的研究方面也確實取得了一定的成果。作為一名文學家，他還擅長運用詩歌來吟詠藥材。比如當時民間喜歡喝黃芪粥，東坡自己也曾在生病初愈后喝黃芪粥進補，于是他便寫道：“白發欹簪羞彩勝，黃耆煮粥薦春盤?！保S耆也就是黃芪）。

此外，蘇軾還養成了一個別樣的愛好——搜集藥方。朋友告訴他的、宮廷里流傳的、民間流行的藥方，他都會記錄下來。而且，他還樂于分享藥方。蘇軾早年擔任鳳翔簽書判官的時候，看到當地缺醫少藥，便將自己在京城抄錄的太醫院《簡要濟眾方》全部重新抄寫出來并張貼公布，讓當地百姓在身體不適時能夠對癥用藥。

宋神宗元豐二年（1079），蘇東坡因為“烏臺詩案”被貶為黃州團練副使。他在黃州聽說當時的天文學家蘇頌墜馬受傷，立即抄錄了家傳秘方“接骨丹”托人帶給蘇頌。當時的黃岡縣令周孝孫“暴得重膇疾”，蘇軾便將從道人徐問真那兒得到的“汲引法”傳授給周孝孫，結果他“七日而愈”。所謂的“汲引法”，其實是一種“自踵至頂，吸氣循經運行”的氣功療法。

神藥“圣散子”

在眾多的藥方當中，有一劑藥方最令蘇軾信賴。話說蘇軾有一個老鄉叫巢谷，此人熟讀經書，和蘇軾是好朋友。后來巢谷因為犯了事，只能隱姓埋名流亡他鄉，直到朝廷大赦天下，他才敢現身，而且不遠萬里來投奔蘇軾。蘇軾當時也很拮據，但還是讓巢谷擔任家庭教師。

巢谷有一劑“圣散子”藥方，這個藥方對于治療部分疾病療效明顯。他知道蘇軾喜歡收集藥方子，作為至交，便將這個方子告訴了蘇軾，而且要他對著江水發誓，不得將這個方子透露給任何人。蘇軾自然發了誓，可巢谷返鄉后沒多久，黃州便暴發了瘟疫。在拯救生命和保守誓言之間，蘇軾最終還是選擇了拯救生命。于是，他將“圣散子”公布了出來，沒想到這個方子對治療當時的瘟疫有奇效，不久之后，黃州便從瘟疫的陰霾中走了出來。

為了更好地推廣“圣散子”，以便可以救助更多有需要的人，蘇軾還將這個方子交給了當時的名醫龐安時。后來，龐安時編著了一本《傷寒總病論》，并將“圣散子”藥方收入書中，蘇東坡還特地為此作了一篇《圣散子敘》，極致贊揚了這個神奇的藥方：“凡陰陽二毒，男女相易，狀至危急者，連飲數劑，即汗出氣通……時疫流行，平旦輒煮一釜，不問老少良賤，各飲一大盞，則時氣不入其門。平居無事，空腹一服，則飲食快美，百疾不生，真濟世之具，家之寶也?！倍宜€提到了黃州瘟疫時因此藥方的存在，“所全活至不可數”。

后來，蘇軾履職杭州，當時蘇杭一帶瘟疫肆虐，“圣散子”再次大顯神威。為此，蘇軾還寫了一篇《圣散子后敘》，其中提到：“去年春，杭之民病，得此藥全活者，不可勝數?！备P鍵的是，“圣散子”的成本還很便宜：“略計每千錢即得千服”，也許正因為如此，蘇軾對于“圣散子”的療效才有些迷信。此外，他又從杭州府經費中專門撥款，并將自己多年積攢的五十兩黃金捐贈了出來，在杭州的眾安橋建立了一所病坊，起名叫“安樂坊”，這也成為中國最早的公立醫院。

蘇軾將“圣散子”的藥方公之于眾，作為藥方知識產權人的巢谷是否生氣了呢？答案是沒有。畢竟醫者仁心，與個人利益相比，治病救人、匡時濟世才是醫之大者。后來蘇軾被貶海南，弟弟蘇轍也被貶嶺南，士大夫們都對他們兄弟倆避之不及，不敢與之交往。當時的巢谷已經七十三歲的高齡，他聽說蘇家兄弟遇到困難之后，特地從老家眉山步行趕往嶺南，在循州（今屬廣東）見到蘇轍后，他還想跨過大海，去看望蘇東坡。遺憾的是，巢谷坐船經過新會時，被強盜搶了行李，在追捕強盜的過程中，年邁的巢谷一病不起，最后客死他鄉。

“圣散子”并非包治百病

雖然蘇軾將“圣散子”當作神藥，可神藥也并不一定能保萬全。蘇軾被貶惠州的時候，他的侍妾王朝云感染上了瘴疫，最終病逝，蘇軾悲傷地說道：“駐景恨無千歲藥。”要是世間還有什么靈丹妙藥就好了。

北宋建中靖國元年（1101），身在海南的蘇軾遇赦北還，五月下旬來到常州。此時天氣炎熱，六十多歲的蘇東坡一直住在船上，他經常光著膀子坐在船頭，又喝了許多冷水，開始拉肚子。后世學者認為這些都是“暑毒”的癥狀，本當服清熱解暑之劑，但蘇軾素來喜服溫補之藥，于是想到了用黃芪等藥熬粥服食。此外，因為腸胃功能比較弱，本應該清淡飲食，但當時的書法家米芾正好在當地任職，強烈邀請蘇軾來家里做客，蘇軾盛情難卻，于是赴了米芾的盛宴，暴飲暴食導致病情加重。后來，蘇軾還服用了麥門冬飲子，可是病情卻一直沒有好轉，最終于農歷七月病逝。

后世醫家對蘇軾的死因也做過許多分析，比如清人陸以湉在《冷廬醫話》中分析道：士大夫不知醫，遇疾每為俗工所誤，又有喜談醫事，研究不精，孟浪服藥以自誤。如蘇文忠公事，可惋嘆焉——病署飲冷暴下，不宜服黃，迨誤服之。胸脹熱壅，牙血泛溢，又不宜服人參、麥門冬。噫！此豈非為補藥所誤耶？

至于蘇軾最信賴的“圣散子”，后來也“闖出了大禍”。兩宋之際的葉夢得在《避暑錄話》中記載：“宣和后，此藥（圣散子）盛行于京師，太學諸生信之尤篤，殺人無數?！闭f的是蘇軾廣告打得太好，在他去世二十多年后的北宋宣和年間，“圣散子”依然名盛于京城，當時的太學生們因為崇拜蘇軾，因此“以子瞻文章而信其言”，對“圣散子”推崇備至，因為亂服“圣散子”而喪命的人不可勝數。

可是直到南宋時期，“圣散子”依然被有的人奉為神藥。不過當時的醫學家陳無擇卻在《三因方》中提到了一件往事：“（圣散子）因東坡作序，天下通行。辛未年，永嘉瘟疫，（用此方）被害者不可勝數。”明朝學者俞弁在《續醫說》中也提到過一件往事，說的是明朝弘治癸丑年（1493），吳中疫癘流行，當地的縣令孫磐病急亂投醫，讓郎中整理“圣散子”方，刊印之后大街小巷遍地張貼，讓染疫的百姓按照藥方抓藥，結果病人服用了“圣散子”后，十無一生。

為何曾被蘇軾信任的神藥“圣散子”成了一劑“毒藥”呢？后世醫家曾經分析過：中醫講究辨證用藥，黃州和杭州等地的瘟疫和后面三次瘟疫并不一樣。陳無擇在《三因方》之后也提到過：“今錄（圣散子）以備療寒疫用者，宜審究其寒瘟疫，無使偏奏也。”也就是說，“圣散子”對于治療濕寒疾病是有療效的。

而后來提到的這三次瘟疫，是因為燥熱而引發的。俞弁在《續醫說》中也說到過：“殊不知“圣散子”方中有附子、良姜、吳茱萸、豆蔻、麻黃、藿香等劑，皆性味燥熱，反助火邪，不死何待？”病源本就是燥熱，再服用燥熱之藥“圣散子”，就如同火上澆油。最后，俞弁感慨道：若不辨陰陽二癥，一概施治，殺人利于刀劍。

蘇軾推廣“圣散子”的初衷是為了治病救人，后人因為將“圣散子”誤當作包治百病的神藥，因此在用藥的時候不辨陰陽、寒熱、虛實，最后出了大問題，蘇軾和他的《圣散子序》也就成了被抨擊的對象了。其實，對于普通百姓來說，在身體不適時，最正確的做法應當是到醫院檢查，并在郎中的指導下通過藥物輔助治療。

話說回來，醫學本來就不是蘇軾的專長，他的本職工作也并不是醫生，所以，盡管在醫學的研究上還有不足，但這并不妨礙蘇軾成為一位公共衛生領域的專家。比如蘇軾去世之后，他在杭州創辦的“安樂坊”被北宋朝廷接管，當時的統治者對于蘇軾的做法十分贊賞，并將安樂坊改名為“安濟坊”，還將這種公立醫院在全國范圍內推廣。

此外，后人還將蘇軾記載的那些藥方整理成為《蘇學士方》，后來，人們又將《蘇學士方》并入北宋科學家沈括編著的《內翰良方》，合編而成《蘇沈良方》。清代文學家紀昀評價《蘇沈良方》時說道：“宋世士大夫類通醫理，而軾與括尤博洽多聞?！碧K軾也許并不是一位出色的“醫生”，更不是“藥神”，但他在醫學發展方面，也做出了突出貢獻。

文/邱俊霖

關鍵詞： 不可勝數